如何辨别真伪。(《本草纲目》校点本第四册,第2401 页)从这一记载中,
我们不难发现李时珍的亲身实践态度和科学求实精神(见本书第七章《长于
散文,为药立传》)。
九仙子是过去本草书中没有记载的药物。李时珍通过访问,并到均州太
和山(即今湖北武当山)亲自采集。《本草纲目》对它的形态及采取季节都
有详细描述。写道:“九仙子,出均州太和山。一根连缀九枚,大者如半夏,
白色。二月生苗,蔓高六七尺,茎细而光。叶如乌柏叶,而短扁不团。每叶
桠生子枝,或一或二,袅袅下垂。六七月开碎青黄色花。随即结实,碎子丛
簇,如谷精草子状。九月采根。”(《九仙子·释名》校点本第二册,第1301
页)传说李时珍同他的门徒庞宪在采集九仙子的时候,被太和山上的道土发
现,几乎遭毒打。在封建社会里,独自进行科学研究,会遇到多少困难。
不少药物在不同的本草书中,记载往往互相矛盾,莫衷一是。对此,李
时珍一一访问、调查,采集观察,弄个明白。例如白桐究竟结子还是不结子,
说法不一。陶弘景在《神农本草注》中说,桐有四种,以无子者为青桐、冈
桐,有子者为梧桐、白梧。寇宗姡г凇侗静菅芤濉分兴蛋淄⒏酝┚拮印?br /> 贾思勰《齐民要术》则说:有实而皮青者为梧桐,华而不实者为白桐。白桐
冬结似子者,乃是明年之花房,非子也。李时珍经过实际调查,得出结论,
明确地写道:“以今访问,互有是否。盖白桐即泡桐也。二月开花,如牵牛
花而白。结实大如巨枣,长寸余。壳内有子片,轻虚如榆荚、葵实之状,老
则壳裂,随风飘扬。”(《桐·集解》校点本第二册,第1998 页)
(二)亲自临证实验,考察药物特性
药物的形态、生长季节、采制方法,可以通过调查访问作出判断。对于
药物的性味、主治、疗效,则不可能单凭访问来解决,必须依靠临证试验,
方能定夺。李时珍通过自己的临证经验,总结、积累大量宝贵资料,写进了
《本草纲目》,不只对医药学有贡献,为我们今天研究李时珍的认识论思想,
也提供了可贵的资料。
茺蔚子对治疗妇女血气诸病有妙用,以前医家多不知道。李时珍通过多
次临证试验,取得了实际疗效。在《本草纲目》的《茺蔚·发明》中,他写
道:“茺蔚子,味甘,微辛,气温,阴中之阳,足厥阴经药也。白花者入气
分,紫花者入血分。治妇女经血不调,胎产一切血气诸病妙品也。而医方鲜
知用。时珍常以之同四物、香附诸药治人,获效甚多。”(校点本第二册,
第952 页)
生姜、胡椒,人多嗜之。久食,会损害目力,人多不知。李时珍根据亲
身经验,得出了这一结论。他说:“食姜久,积热患目,珍屡试有准。凡病
痔人多食兼酒,立发甚速。痈疮人多食则生恶肉。此皆昔人所未言者也。”
(《生姜·气味》校点本第三册,第1621 页)
“胡椒,大辛热,纯阳之物。时珍自少嗜之,岁岁病目,而不疑及
也。后渐知其弊,遂痛绝之,目病亦止。”(《胡椒·发明》校点本第三册,
第1859 页)
骨碎补,即石毛姜,“开元皇帝以其主伤折,补骨碎,故命此名”。发
现它能治久泄,这是李时珍经过临证试验而得出的结论。他说:“骨碎补,
足少阴药也。故能入骨、治牙及泄痢。昔有魏刺史子久泄,诸医不效,垂殆。
予用此药入猪肾中煨熟与食,顿住。盖肾主大小便,久泄属肾虚,不可专从
脾胃也。”(《骨碎补·发明》校点本第二册,第1386 页)
以上临证病例,充分显示李时珍既明医,又知药,并有着一种十分可贵
的独立思考、大胆实验的精神,故能通过成功的医疗实践,对药物的性能作
出新的判断,充实、丰富本草学。
古人曾知牡丹皮能治相火,后人久已不用,几乎失传。李时珍经过试验,
乃发现这一“千古秘奥。”他在《本草纲目·牡丹·发明》中写道。
牡丹皮,治手足少阴、厥阴四经血分伏火。盖伏火即阴火也,阴火即相火也。古今惟以此
治相火, 故仲景肾气丸用之。后人乃专以黄檗治相火,不知牡丹之功更胜也。此乃千古秘奥,
人所不知,今为拈出。
——校点本第二册,第854 页
李时珍之所以能打破“专以黄檗治相火”的常规,发现“牡丹之功更胜”,
并非简单地从书上得来,而是从多次临证实践经验中总结出来的。张仲景的
“肾气丸”可能予他以启发。由此看出,他善于从古代文献中领会深刻道理,
付诸实践。关于芎劳疗湿泻的道理,他也是先从《左传》的记载中领悟出来,
再从医疗实践中多次取得成功的。《芎し⒚鳌沸吹溃?br /> 芎衅┮病8慰嗉保孕敛怪恃檎咭酥恍烈陨⒅势粽咭酥!蹲?br /> 传》言麦麴、麴劳禦湿,治河鱼腹疾。予治湿泻,每加二味,其应如响也。此皆医学妙旨,
园机之士,始可语之。
——校点本第二册,第839 页
根据古代记载,在新的条件下,加以创造性运用,经过实践,有所发明。
李时珍总结自己的体会说:“善观书者,先求之理,毋徒泥其文,学者其可
拘乎?”(校点本第二册,第782 页)
(三)吸取前人经验,充实本草
李时珍对他父亲在药物学上的实践经验十分珍惜。关于他父亲用藜芦(山
葱)汤治中风的经验,他在《本草纲目》中作了生动地描述:
我朝荆和王妃刘氏,年70,病中风,不省人事,牙关紧闭,群臣束手。先君太医院吏目
月池翁诊视,药不能入,自午至子。不获己,打击一齿,浓煎藜芦汤灌之。少顷,噫气一声,
遂吐痰而苏。调理而
安。“药弗瞑眩,厥疾弗廖”,诚然。
——《藜芦·发明》校点本第二册,第1156 页
月池翁的大胆实践精神,跃然纸上。继承父业的李时珍,何等神往。
他身体力行,终于在医学、药物学上都作出光辉的贡献。这正是李氏医
药世家一脉相承的实践精神。李时珍将他父亲的实践经验,转化为自己
的经验,最典型的事例是关于人参的研究。他父亲曾经写过《人参传》
(可惜此书亦亡),可称研究人参的专家。《人参传》和他父亲的另一
专著《蕲艾传》,都对李时珍起过巨大的教育鼓舞作用。他父亲的科学
精神,为他研究药物学做出了榜样。李时珍把《人参传》的部分内容凝
炼在《本草纲目》中。《人参·发明》写道:
言闻曰:人参生用气凉,熟用气温。味甘补阳,微苦补阴。气主生物,本乎天,味主成物,
本乎地。气味生成,阴阳之造化也。凉者,高秋清肃之气,天之阴也,其性降;温者,阳春生
发之气,其性升。甘者,湿土化成之味,地之阳也,其性浮;微苦者,火土相生之味,地之阴
也,其性沉。人参气味俱薄,气之薄者,生降熟升;味之薄者,生升熟降。如土虚火旺之病,
则宜生参;凉薄之气,以泻火而补土,是纯用其气也。脾虚肺怯之病,则宜熟参;甘温之味,
以补土而生金,是纯用其味。
——校点本第二册,第702 页
关于人参气味的分析,一体二用的揭示,语言精练,逻辑谨严,说
理透彻,渗透着浓郁的朴素唯物主义、辩证法思想,既生动,又深刻。
《本草纲目》不止对人参的气味有深刻论述,在临证上,哪种情况当用,
哪种情况下不当用,更论列周详。《人参·正误》中是这样剖析的:
言闻曰:夫人参能补元阳,生阴血,而泻阴火。
夫火与元气不两立,元气盛则邪火退。凡面白、面黄、面青黧悴者,皆脾肺肾气
不足,可用也;面赤、面黑者,气壮神强,不可用也。脉之浮而芤濡虚大迟缓无力,沉而迟涩
弱细结代无力者, 皆虚而不足,可用也;若弦长紧实滑数有力者,皆火郁内实,不可用也。
——校点本第二册,第703 页
正如李时珍说的,“如此详审,则人参之可用、不可用,思过半矣。”
(同上)其所以如此详审,绝不是凭空得来,而是长期实践经验的概括
总结。
月池翁花了很大精力,写成《蕲艾传》。总结了研究、应用蕲艾而取得
的宝贵经验。蕲艾是李时珍家乡的一种特产,用它治病,比别的艾疗效更显
著。李时珍在《本草纲目》中记载了他父亲的贡献。《本草纲目》一书,可
说是汇集了李时珍一家四代人的医药实践经验,是他家四代人心血的结晶
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