《中华学生百科全书》第26章

不算困难，只要及时治疗，绝大多数病人可获治愈，无后遗症。抗菌治疗必
须争取早期。一旦确定为鼠疫，要立即逐级上报，病人要求就地隔离治疗，
不得转送外地。鼠疫杆菌对人的致病力极强，人发病后很快死亡。
本病虽然凶险，但确是可以治愈的，关键在于早期发现，早期确诊后才
可能得到有效治疗。由于鼠疫自然疫源地难以根除，人类还远没有达到最终
消灭鼠疫的目的。
养犬爱犬勿忘狂犬病
经常能看到有人抱着漂亮的小叭狗亲热，或顽皮的孩子与聪明机警的小
狗追逐、嬉戏，但人们是否知道狗会传染一种致死性疫病呢？有一个　5　岁男
孩，他家养了一只名叫“阿黑”的狗。有一天，阿黑用它那尖利的牙齿在小
孩的肩上咬了一口，小小的伤口很快愈合了，人们也把这件不愉快的事淡忘
了。一个月后的一天，小孩突然发烧、头痛，并出现了怕光、怕水、怕风等
症状，才　5　天，小孩进入了昏迷状态，送到医院仅几个小时，小孩就匆匆离
去了。小孩得的是“狂犬病”，是被狗咬后传染上的。
狂犬病在我国古时称为瘈咬病或疯狗病，是由一种核糖核酸型的弹状病
毒引起的。这种病毒被称为狂犬病病毒，它存在于病兽及病人的神经组织和
唾液中，对外界抵抗力不强，但在零度以下可以保持活力数年。该病毒主要
侵入中枢神经。狂犬病是一种人兽共患病，直接传染给人的动物除了犬外，
还有猫、马、骡、驴、牛、猪等家畜。发展中国家主要传染源仍是病犬。狂
犬病的潜伏期长短不一，最短可　10　日发病，长者可达　1　年以上，但多在　1～
3　个月。犬发生狂犬病后症状与人狂犬病相似，也显得烦燥、行动异常，如
咬平常亲近的人等，也会出现恐水、抽搐等症状。狂犬病一旦发作，缺乏特
效治疗，病死率极高，几近　100％。
现在政府已逐渐为养犬立了法。对于狂犬、狂猫均应立即击毙、深埋或
焚之；被咬的伤口必须立即处理，可以用清水或　20％的肥皂水彻底冲洗伤
口；在医院，可用免疫血清注入伤口及四周，暂不缝合、包扎伤口。
长期以来，狂犬病一直被认为是不治之症，一旦发病，就等于宣判了死
刑。但是近些年来，已有文献报导有个别确诊为狂犬病的患者经抢救获得了
痊愈。
对付病菌的强力战士——抗生素
1928　年，英国医生和生理学家弗莱明正在研究对付葡萄球菌的办法。一
天，他在一只培养葡萄球菌的碟子边沿，惊奇地发现一团团青绿色的霉斑，
把它们放在显微镜下仔细观察，他惊奇地发现，在霉斑周围有一小块清澈的
区域，那里一个活的葡萄球菌都找不到，弗莱明意识到它们可能是被霉菌杀
死了。弗莱明后来终于查明霉菌能分泌一种杀菌物质，他把它叫做盘尼西林，
也就是青霉素。1941　年，第二次世界大战正打得难分难解，大批伤员并不是
死在战场上，而是死在医院里，因为伤口化脓感染后，只能用磺胺类药消炎，
而这类药物对付肺炎、脑脊膜炎、气性坏疽等致病菌有些无能为力。英国科
学家弗劳雷经过不懈的努力，在这一年，把青霉素直接用来治疗病人，挽救
了不少战士的生命。
在青霉素的启示下，科学家们又找到了其他和青霉素相类似的物质，比
如链霉素、绿霉素等。1943　年，在美国细菌学会的会议上，科学家们提议，
把这一类由微生物体内产生出来、能够阻止细菌发育的物质，叫做抗生素。
抗生素的出现，给病人带来了福音。在　30　年代，肺结核就像今天的癌一
样，被视为不治之症，有了链霉素后，人们就不再怕它了，肺结核可以彻底
治愈。
1950　年，日本科学家在土壤细菌中得到一种抗生素，把它注射到患癌症
的老鼠体内，使得老鼠的癌症有了好转，生存率提高了一倍。于是，抗生素
开始向当今世界人类最凶恶的敌人——癌症挑战了。
目前，抗生素组织了两个方面军，一个方面军是专门瞄准癌组织，直接
打击癌细胞，另一个方面军是专门增强人体免疫能力，防止癌细胞的侵入。
医学家的荣誉——诺贝尔医学奖
诺贝尔生理学或医学奖
诺贝尔奖是以瑞典著名发明家诺贝尔命名的世界性大奖。诺贝尔　1833
年　10　月　21　日生于瑞典斯德哥尔摩一个工程师家庭。1862　年，诺贝尔首次找
到安全引爆和生产硝化甘油的方法，并获得了专利，他也因此获得巨大财富，
但他的伟大成就几乎是冒着生命危险取得的。
一次，在他研究药的时候，实验室发生了大爆炸，诺贝尔的叔叔和一个
弟弟被当场炸死，而他却激动得在硝烟弥漫的实验室里又叫又跳：我成功了！
这就是诺贝尔的精神。
诺贝尔死后留下大笔的遗产，但他没有像其他富翁一样把钱留给儿女。
因为诺贝尔认为：大宗的遗产是会阻滞人类才能发展的，如果给子女留下过
多的遗产，那只是奖励懒惰，同时会阻碍子女发展他们个人独立的才干，所
以他才立下了那份惊人的遗嘱——把他的财富留给全人类。
1896　年　12　月　10　诺贝尔死于意大利。他的遗嘱指出：将其全部遗产作为
基金，把基金每年的利息，以奖金的形式平均分成　5　份，分别授予当时在物
理、化学、生理或医学的研究工作中和在文学与和平事业中最杰出的人士，
而不论其民族和性别。1969　年又增设了经济学奖，形成今天的　6　项奖。
诺贝尔的遗产经过清理，总额为　3158　万多瑞典克朗，相当于　200　多万英
镑。
从　1901　年开始颁奖以来，诺贝尔生理学或医学奖已经颁发了　95　年，回
顾这　95　年的历史，获奖项目从以应用医学的科研成果为主逐渐过渡到以基础
医学科研成果为主。
在头　30　年里，应用医学占了很大比重，其中有一小半都是对传染病的研
究成果。另外，临床医学也占有较大比重。而基础医学研究领域获奖者寥寥
无几。值得一提的是巴甫洛夫对消化生理的观察（1904　年奖）。这一阶段获
奖者的分布反映了本世纪初期，传染病十分猖獗，人们的注意力都放在诸如
传染病的防治等应用医学上，而基础医学的研究尚处于萌芽状态。
接下去的　30　年，基础医学开始发展，获奖数目已经可以和应用医学分庭
抗礼了。而这一阶段应用医学的注意力已由传染病转移到了维生素。针对传
染病，则表彰了一系列抗生素的发明：磺胺（1939　年奖），青霉素（1945
年奖），链霉素（1952　年奖）。在基础医学方面，奖励了病毒学的进步和摩
尔根建立的基因论。这　30　年获奖分布表明人类已经不是被动接受细菌和病毒
的挑战，而是开始向它们反攻了。
最近这　30　年，基础研究占了压倒多数的地位，尤其是分子生物学领域更
加辉煌。而在应用医学领域，仅表彰了　CT　的发现等很少几项。人们引颈期盼
的恶性肿瘤、心脑血管病之类的攻克，始终没有成为现实。因为在现代科学
条件下，应用医学的突破，主要取决于基础研究的突破，而不能指望依靠过
去经验性的成就。
最近十数年的诺贝尔奖，都颁给了很深奥的基础研究领域。医学研究中
小突破不断，却一直没有出现划时代的创举。
让我们看看诺贝尔生理学或医学奖历史上几位辉煌的人物。
白喉抗毒素血清的应用——首次奖
德国微生物学家埃米尔·冯·贝林在血清疗法治疗白喉方面开辟了一条
新路，从而给人们一种同疾病与死亡作斗争的武器——抗毒素。他获得了
1901　年的首次诺贝尔奖。
贝林把白喉和破伤风的培养基加热灭菌后，注射到动物体内，动物血中
就会产生中和这些杆菌所产生的毒素的物质——抗毒素。把抗毒素注射到感
染了白喉和破伤风病人的血中，便可中和血中的毒素，减轻对人体的毒害。
1981　年的圣诞之夜，一个白喉病孩注入白喉抗毒素血清而获痊愈。从此，该
病的死亡率很快下降，贝林也获得了很高的声誉。
为血管外科学做出贡献的卡雷尔——1912　年奖
在卡雷尔之前的时代，如果战士在战场上受了伤，主要动脉破裂，血流
不止，只是用一根止血?