《外科风云_朱朱》第144章

“心肺联合移植，肺和纵膈恶性肿瘤的治疗。”
律师得出结论：“所以创伤急救不是你的专业方向。”
庄恕坦承：“对，不是。”
“你对伤员程露的急救治疗，是接受了急诊科主任的委托，还是你的上级，比如杨帆院长的指派？”
“都不是，是现场负责抢救的陆晨曦大夫，也就是伤员的女儿，她向我求助的。”
律师低头翻了一下资料，说道：“据我了解，陆晨曦大夫是急诊科主治医生，她本人并没有指派你参与抢救的资格。”
庄恕承认：“是的。”
“在你决定使用灌注冰盐水的治疗方法之前，有没有向院内的创伤专家——比如急诊科主任马主任咨询过意见？”
“没有。”
“那么，你有没有请示直接上级——比如大外科主任方教授或者院长杨帆教授？”
“没有。”
会场短暂沉默，律师接着问：“下面这个问题涉及个人隐私，你可以拒绝回答。”
“请问吧。”
“据我了解，主持抢救的急诊科陆晨曦大夫是你的恋人，对吗？”
“是的。”
律师与在座的几人交换眼神，几位专家微微点头。
“也就是说，当天陆晨曦大夫向你求助时，在没有请示任何上级和创伤专家意见的情况下，使用将冰生理盐水注入伤员中心静脉的方法进行抢救，这完全是由你个人做出的决定，是吗？”
“是的。”庄恕点点头。
杨帆坐在办公室里，听到手机响，看到来电显示是傅博文。他皱了皱眉，并不太想接但又不得不接，接起来果然是为了庄恕的事。杨帆靠在椅背上，心不在焉地说着：“傅院长，庄恕是我请到仁合来的，于公于私我都是想保他的，但这件事儿我确实控制不了，院里提出调查动议的时候我表过态，但是几位专家非常坚持，话说得很难听啊，我也不得不同意。”
“但毕竟陆晨曦母亲的手术还是顺利的，而且陆晨曦既是主治大夫，又是患者家属，她都表态支持庄恕了，我看调查就有点兴师动众了吧？”傅博文有点不满杨帆的推诿。
“可是患者至今都还没有苏醒，所以专家认为，并不能说这个治疗手段是成功的。而且如果患者今后出现意外，很有可能是因为低温疗法造成的后果，到那时，如果舆论指责仁合医院的领导对此听之任之，那就是我们的失职啊。”杨帆开始官腔应对。
傅博文无奈，只得道：“庄恕大夫在仁合工作的这段时间，应该说是称职的，优秀的，不能因为一次使用的医疗手段有争议，就过分夸大他的责任。你能不能在会议上把我的这个意见传达一下……”
杨帆淡淡地反问：“这些话我都说过呀，关键是我现在还兼着心胸外科主任，出于避嫌连专家组都没有参加，您现在让我去会场，会不会让人觉得有点不公正呢？”
傅博文还想再往下说，杨帆打断了他：“傅院长，您一向是支持院里专家对业务开展讨论的。您的这个指示一旦传达下去，将来再出现这种无视常规条例的医疗手段，我们还怎么管啊？”
傅博文无言以对，沉默了。
陆晨曦站在母亲的病房内，望着窗外发呆。忽然手机一震，她打开来看，是傅博文的微信：“对不起，杨帆的说法我很难反驳，恐怕能起的作用不大。”
陆晨曦叹了口气，放下手机，坐下握住母亲的手，神情担忧。
会议室里的调查正在继续，速记员的手在电脑键盘上飞快地敲击着。
仁合医院副院长、医师协会急救分会专家委员会委员张教授提问：“在中国，我们有过使用冰帽、冰毯等亚低温方式，减小重度创伤患者的创伤程度的先例，但是将零度生理盐水注入患者中心静脉暂时替代血液，这我们从未使用过。请问庄医生，这是美国创伤抢救的常规吗？”
“不是。”庄恕平静地回答。
“你曾经使用过这种方式，成功抢救过伤员吗？”
“没有。”
“美国有没有这方面的成功案例？有严格的适用规程吗？”
“没有。”
“那么你是从哪里得到的这个信息，知晓能够使用这种方法？”
“源自于学术会议中的讨论，创伤专家提出的‘人造休眠’。可以为大出血，而且暂时无法立即输血的伤员争取时间。这方面的研究，匹兹堡中心和波士顿中心的创伤专家都在进行，但是官方数据还没有公布。”
“也就是说，你将一个只存在于讨论，没有任何准入原则、操作规范，连临床实验数据都没有公布的方法，直接用在了伤员身上。”
庄恕没有回答。
张教授道：“我问完了，吴教授，您觉得呢？”
接着说话的是嘉林医科大学副校长、医师协会创伤分会专家委员会委员吴教授，他总结性地说：“大量失血、休克的伤员，保持体温很重要，输入晶体液、胶体液，都应该是温的，给重度休克患者输入冰盐水，这与我们基本的常规与常识完全相反。庄大夫，通过今天的调查，我们已经了解了当时的基本事实，对于你实施的这种超常规的治疗手段，我们会综合考虑你的职业背景、水平能力，以及专家意见，做出综合的评定，希望你能理解。”
庄恕平和地说道：“我理解。如果诸位专家有时间的话，能否听一下我的意见？”
“当然可以，庄教授请说。”吴教授点头。
“在抢救的当时，同体温的晶体液、胶体液救不了患者的命。她当时已经失血两千毫升，一个小时内根本不可能调过来那么多RH阴性血。诸位都是医生，请问用所谓的常规手段，可以保证心脑等重要器官，耐受一个小时的缺血缺氧吗？”庄恕问道。
无人回答。
“我再请问诸位，在一个小时之内，我没有可能拿到六个单位的RH阴性血，我该怎么办？”庄恕继续发问。
依然无人回答。
庄恕说道：“既然无法输血，心脑等重要器官无法耐受缺血、缺氧，必将会造成不可逆的损伤。所以我认为，唯一挽救伤员的‘可能’，就是造成‘非正常’状态，延长器官对低血氧状态的耐受时间。”
“你考虑过没有，这种方式可能会对患者造成严重后果？”吴教授发问。
庄恕点点头：“考虑过，但是我不能对患者什么都不做，任由她死亡。我至今不觉得使用这个方法有错。因为至今，我想不出其他任何方法可以挽救患者的生命。”
在场的人面面相觑，一时无人说话。
沉默之后，律师冷淡地说道：对伤员使用常规方式治疗，会有什么结果，我们无从知道了——因为你已经选择了超常规的方法，造成了不可挽回的后果。事实证明，你的‘人造低温，人造休眠’的方式，并没有挽救伤员，而是把她变成了植物人。
庄恕轻轻吐了一口气，没有继续抗辩。
陆晨曦极力控制自己不去胡思乱想，坐在母亲的床边看资料，看了一会儿就觉得这样强制集中精神十分疲惫，头也开始生生地疼。她放下资料，摘下脑后夹头发的发夹，顺手把发夹放在床沿程露的手边，自己整理着头发。
但她的动作不自觉地太大，膝盖上的资料滑下散落一地，她起身一只手抓住头发，一只手赶紧去捡掉在地上的资料。
这时，发夹也掉落到地上。
陆晨曦回头，看到掉在地上的发夹，有些疑惑，目光转向程露的手，就在这时——她看见程露的手又动了一下。
陆晨曦心里一颤，赶紧坐下来轻轻握住程露的手，感觉妈妈的手在她的掌心里开始微微抽动！
陆晨曦激动地俯到程露身边，看见程露的睫毛微微开合……陆晨曦声音颤抖地叫道：“妈，你听得见吗？”
程露的嘴唇有些颤动，眼皮也有些微动。
陆晨曦欣喜地跑出病房，冲着走来的护士大声说道：“给我爸打电话，我妈有反应了！”她说完就向着会议室一路狂奔，然后不管不顾猛地推开门冲了进去。
会场所有人为之一惊，都转头看着她。
庄恕也静静看着她。
陆晨曦完全听不进去别人对她不得擅闯会议室的提醒，兴奋地喘着气道：“我妈妈有反应了！她要醒了！”
所有人都立刻站起来，庄恕也激动地起身。陆晨曦两眼放光地看向他：“我要求庄大夫立刻去看我的母亲！”
众人面面相觑，交换着眼神。
终于，张教授点点头，表示了同意。
庄恕跟着陆晨曦快步回到程露病房。经过检查程露确实有了反应，睫