《最后的降头》第60章

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、第五十章　第三个通道（二）
坐在图书室的老头只消扫了一眼，用着足够权威地回答：“盐酸氟西汀，Fluose　fine　hydrochloride，中文名百忧解，主要用于抑郁症的治疗，也是SSRI抗抑郁六大药物之一。”
“SSRI又是什么？”宋极被绕糊涂了。
“SSRI：Selective　Serotonin　Reuptake　Inhibitor，中文翻译选择性5羟色胺再摄取抑制剂。”老头还要继续解说，宋极连忙打住，一连串的英文名就已经听得云里雾里，他宁肯老头直接写下来给他。起初他还没有十分把握老头能解答，现在总算明白人们常说的那句话：久病成良医。尤其好学的老头，宋极简直不能想象还有什么是他不知道的。
“如果一个护士人留下这个药名让你找答案，你首先想到的会是什么？”他很想听听老头的意见。
老头沉吟了片刻，扬起下颌：“护士是没有权利开药，她需要做的是严格遵照医嘱，如果说她留下这个药名，答案只会与开药的医生或者医嘱书写方式相关。如果从医嘱书写来看，首先可以排除中文。盐酸氟西汀，无论是单字还是分成2个词组，都没办法找准含义。因为盐酸和氟西汀词义太广。如果翻成英文则简单多了，SSRI，你可能会觉得是四个英文单词的缩写，如果是这样的话她直接给你留SSRI就够了，为什么要留个药名给你，说明解读的方式还是在护士能力所在的范畴。为什么我不说是Fluose　fine　hydrochloride的缩写FFH呢？因为没有这样的说法。我建议你把SSRI拆成四个医嘱缩写，或许会找到你要的答案。”
“有时候我真怀疑，你究竟为什么会来到这里？”老头的睿智是许多人都无法企及的，而他的结局又是那么令人惋惜。作为忘年之交，宋极由衷感到难过。
“所以我才是本院独一无二的绅士啊。”老头不忘调侃宋极取的外号，面上仍夹带着一丝从未减弱的傲气。
宋极笑着叹叹气，又有谁需要可怜？又有谁需要拯救？总归都是各自的活法，无分高低贵贱。
SSRI，用医嘱缩写表示的话，S有许多解读，但宋极觉得后两者相对固定，从字面来说：sos、st、rp、iv这个组合可靠性最高。翻译成中文便是：需要时立即取静脉注射。意思是通顺了，却毫无意义，至少不是宋极所料的直白含义。这时他想到故意被写错日期的两名病人，并且他们名字后面没有留任何英文提示。可能他们的线索是需要破解了英文谜题才会浮现，于是宋极连忙翻看两人出错的某日病历，只有其中一个符合，那是个叫顾平的躁郁症患者，填写错误的日期是他死前的第三天。他看过当日开医嘱的医生，确认是王医师无疑，不过执行这项医嘱的并非小迪，而是丁娅。其中有个药物是临时加的静脉注射药，看记录说是该名躁郁症患者病情严重，需要马上注射氯丙嗪，时间是在夜里十二点半。
从表面看，宋极不觉得里面还有什么门道。可待他静下心再看，才恍悟丁娅玩了一个文字游戏。她留下的线索是需要时，而医嘱上则是立即，执行人还是丁娅自己，看上去她似乎对这个相当不满。至少她是有疑问的，否则不会特意提醒解谜人。她不满的是医生对病情的判断错误？还是药物使用的不满呢？关于这点，宋极不得不再次找到老头。
老头对于他偷偷塞过来的病历记录十分好奇，眼睛不住往病历与宋极之间流转，老头挑着眉，抬头纹恰似彰显军衔的条条杠杠，在额头上重兵布防。
“你也看不懂是吧？”宋极为了阻止老头八卦的探问，故意挑衅对方。早被看穿的老头乖乖中招，起初的好奇迅速转化成强硬地驳斥：“这实在是侮辱我的智商。一目了然的事情。”老头用手指向两个缩写，“看清楚了。医嘱上写的是ivgtt，可不是你写的iv。前者是静脉滴注，后者是静脉注射，两种完全不同的注射方式。而且一个是需要时，一个是立即，说明前者的情况处于观察阶段，后者则是刻不容缓，丁娅作为当班的护士，如果她有存疑，说明有些事情并非她参与，或者说她所看到的情况还不至于那般严重。你再看，丁娅这一页的签名，和其它的存在差异，你真的没有注意到吗？”
宋极面上一阵臊红，更为细致地去观察签名的差别。很快他发现，丁娅签名后都会在名字旁边轻点一下，应该是习惯性的小动作，但医嘱争议的那页却没有加点。他浮出一个大胆假设：丁娅并没有按照所书写的执行医嘱，应该是有人为了掩盖之后犯下的过失，刻意重写了病历记录，甚至篡改了医嘱。尽管字体可以完美模仿，却终究败在一个细节上。事后丁娅必定是发现了，但为了保命或者保住工作而没有立即透露出来，只用着她认可的方式留下伏笔。她一定是害怕过的，所以才会花尽心思在‘敌人’面前将线索一点点埋藏好。
宋极一想到在她尸身上得以保存的碎片，心下便涌动起浓浓的酸意，不禁长叹，“我仍是不明白，即便注射方式不同，这个药物总归没有出格吧？”
“如果情况很紧急，肌肉注射是最便利，而且风险永远没有静脉注射高。况且一个病人大喊大叫，你认为他会乖乖躺在那儿等着大瓶子滴光吗？再说了，躁郁症发作的时候，没几个人帮忙摁住，谁也没办法能治住。凌晨十二点的光景，院里每天也就一个医生一个护士，有出息的护士们早想方设法跳出去了。所以这里常年人手不足。那么你可以试想，哪怕算上值后半夜的护士，想要舒舒坦坦让对方接受点滴难上加难。”说这话时，老头并没有去看宋极，而是很专注地望向站在走廊长椅上高声歌唱的中年男人，自顾说下去：“这个病人急性发作，最理想的是立刻肌肉注射，平稳后再静脉滴注，而且从之前的病历看，这项是临时医嘱，并不是长期的。还有，丁娅留下的i，未必是你猜测的iv，很可能是ivgtt，也就是静脉滴注。别忘了，她强调的不是注射方式，而是需要时。说明在她值班的时候，这个病人情况并不是那么糟糕，或者说相对比较稳定，所以静脉滴注更符合当时的情形。然而第二天，她看到的却是另外一个版本，尽管同样是静脉滴注，可病人所表现的情况却完全不一样了。当然，这是我从病历上的解读。毕竟任何一个精神病发作起来，都是很可怕的，也是身心最疲惫无助的时刻。她的存疑，便在于此。如果能够注意到细微处，她应该是个好护士。在我的印象里，她也的确是个好护士。没有其他白大褂那么忌惮的眼神，看你的目光永远保持平视，温柔又真切。”
“能让你留下印象，那是个相当不错的人。”宋极也留意到对面的男人，瞅见对方情绪不断高涨，对于护士的哄劝非但不予理会反而滋生拳脚，不觉领会道：“确实，那种情况下是不可能温柔以待的。”
宋极看到后半夜值班护士小迪的名字，忽然有种不痛快的感觉：“这让我想到一个很不愉快的画面：本来情绪还在掌控中的病人，不知道怎么的，突然发作起来。已经崩溃的病人于是被医生和护士强行捆绑，出于扰乱清梦或者说是被惊醒的不快，他们没有采用最有效的镇静方法，而是让他在五花大绑的床上老实躺着，即便会因为挣扎而勒断骨头也不能平息他们的愤怒，相反施刑者会在病人被捆扎的手臂上，慢慢扎入针头慢慢注入药水，看他慢慢睡下去。”
“这只是你的推测，没有任何证据支持，也不会有人关注一个精神病曾叫嚣被虐待的新闻。因为我们是本该死去却偏偏活着的疯子。你说，在这面墙的外面，有多少人不愿意看见我们这样的人被放出来？有多少人听闻我们曾被关在这里而惊惶失措，退避三舍？又有多少人与我们擦肩而过之后迅即转过脸对旁人说三道四？你问我为什么要留在这里，除了这里，我又能去哪里？”老头的眼睛似已湿润，离开时宋极才惊觉永远的绅士也是老态龙钟，佝偻的背影极像幼时自家盆里泡发的豆芽，纤细的骨干被迫弯曲着，仿佛一碰就会脆裂。老头渐行渐远，他的背影却在宋极心底越来越大。
宋极收回目光，重新将焦点投放在尚未通关的谜团里。到目前为止，宋极对此事已经有了一个大概轮廓，先前提到的第三个出口应该与这名叫顾平的患者有关。在小迪更改病历的第二天夜里，顾平自杀身亡，死因并没有提及。出事那晚依旧是王医生和小迪值班，所以顾平的葬礼他们非常热心的参与，在