《械医》第427章

必须要结扎的东西，然后你们就可以放心大胆的游离其他粘连，先把胆囊游离下来在说，最后结扎这些东西，这也就是所谓的胆囊逆切术。”
说完苏弘文开始游离胆囊其他的位置，胆囊跟肝脏粘连的地方叫做胆囊窝，胆囊上部是连接在这里的，这不是粘连，是一种正常的组织，作用就是固定胆囊。
既然这些组织有固定胆囊的作用自然其中就有血管，所以在游离这些组织的时候必须用到电刀。
常规的腹腔镜胆囊切除术都是先找到胆囊动静脉、胆总管先结扎，然后在剥离胆囊，但苏弘文这次是采用的逆切，所以是先把胆囊给游离下来最后才去结扎胆囊动静脉跟胆总管。
当胆囊大部分被游离下来后就剩下刚才没动的那块粘连了，现在谁都知道里边有胆囊动静脉跟胆总管，按照常规的手术步骤苏弘文应该在仔细把这些位置都游离一下，找出胆囊动脉、胆囊静脉还有胆总管然后分别结扎，这样做十分稳妥，可以尽可能的避免术后结扎的血管出血，还有结扎的胆囊渗出胆汁。
但苏弘文却没这么做，他直接用抓钳抓着胆囊旋转两圈，随即用两个钛夹在距离胆囊三公分的位置把这块包含有胆囊动静脉、胆总管的组织给结扎了。
看到这一幕高胜利忍不住道：“苏主任你这么做太不稳妥了吧，万一术后结扎的地方钛夹脱落导致出血或者流胆汁怎么办？”高胜利之所以这么说实在是苏弘文这结扎做得太粗糙了，应该把里边的动静脉、胆总管都游离出来单独结扎，这样才稳妥。
苏弘文道：“我刚把胆囊旋转两圈就已经让动静脉跟胆总管断绝了血液与胆汁的流通，这就好比是一根流着水的塑料管你握着它两端拧上两圈这管子自然就不会在流水，当然塑料管跟血管不一样。“说到这苏弘文又道：”注意看我打钛夹的位置。”说完他把胆囊又反方向转了两圈，随即在距离前两个钛夹大概一公分的位置打好了第三个钛夹。
搞定这些苏弘文道：“我先是旋转胆囊让血管、胆管跟在中间拧死的塑料管一般不在流通血液跟胆汁，然后打上钛夹，当我在反向旋转的时候血管跟胆管通了，但因为有钛夹的缘故上边的血液跟胆汁流不下来，但胆囊中却还存在这一定的血液跟胆汁，这样一来这些血液跟胆汁便会逆流，随即我用第三个钛夹在下边结扎，这也就导致了刚才逆流进去的血液跟胆汁留在那段血管跟胆总管里，现在两端都不通了，里边的血液跟胆汁会形成血栓跟结石，这些东西在大多数医生眼里都是对人体有害的，但此时这些东西却是对人体有益的，因为这些东西可以起到堵塞血管与胆总管的作用，即使上边的钛夹脱落了，胆囊动静脉与胆总管中的血液也不会流出来。”
苏弘文说到这其他医生就明白他这么做的好处了，苏弘文这看起来粗糙的结扎方式其实是很牢固的，也很奇妙，充分的利用了人体产生的有害血栓跟结石，同时也减少了手术时间。
手术时间越短对患者就越有好处，因为手术时间过长意味着麻醉药品就会用得更多，这些药品副作用可不小，用得越多对患者身体的损害就越大，甚至导致患者醒不过来最终手术失败。
可现在有了苏弘文这办法，手术时间是大大的减少。
在这时候突然一个护士慌慌张张的跑进来喊道：“启明，启明不行了！”
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说说启明吧
怎么说那我也不知道怎么说，启明是真实存在的他的病也是真的，没一丝一毫的虚构包裹他是在会议室门前捡的。
我第一次见他他就是个黄孩子让人心疼的黄，他很小，小到跟个大耗子似的，很小很黄这是我的印象！
第一次见他我心里咯噔咯噔的疼，他那么小，他蜷缩在一起，他痛得哭都没力气，他能表达难受的方式只是稍微动一下左臂，仅此而已！
我不想在回忆这些了，他是我心里永远的痛，因为我没办法救他，那种痛那种无力感我这辈子都不想在想起，我是医生但我失败，彻底的失败！
上本书我不敢正视启明，这本我想他活在我的书里，启明，跟启明星一般的存在，永远都在，高高在上的存在，永远活在那片星空中！
昨天卡文因为我不知道把启明写出来是不是可以，但我还是写了，因为启明已经走了，走了好久了，但我想以文字的方式祭奠他，我们没有忘记他，他一直都在，启明启明星，他一直都在！！！
第四百二十章心魔
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听到护士的话苏弘文一颗心沉到了谷底，其他人也是一脸担忧的神色，在这时候苏弘文道：“继续手术。”说完把胆囊用抓钳提到腹腔壁前。
手术做到这里基本已经完成了，现在只要用吸引器把胆囊中的胆汁与一些结石吸出来，然后把胆囊顺着腹腔壁上打的钻孔扯出去，在把这几个钻孔缝合手术也就彻底完成了。
苏弘文很快把胆囊扯出来然后对高胜利道：“缝合你们来，我先去看看启明。”说完苏弘文急呼呼的摘掉手套一边往外边走一边脱身上的绿色的手术衣。
高胜利几个人接手最后的步骤，其他人也跟苏弘文走了回去，一行人直接去了小启明所在的手术室，苏弘文一进来便道：“孙主任情况怎么样？”
小启明的肛门再造成形术已经做完了，不过他出现了很眼中的肝衰、心衰，现在小启明距离死亡只有一步之隔。
孙玉合叹了一口气道：“情况不好，这孩子随时都可能过去，现在没人能帮得了他，只能靠他自己了。”
孙玉合说的没错，小启明现在只能靠自己，经验老到的孙玉合早已经把该用的治疗手段都用了，别说他，现在就算是苏弘文也没有任何办法。
苏弘文扭头看了看躺在冰冷手术台上依旧浑身呈黄色的小启明，因为分离麻醉的原因小启明已经进入到深度睡眠中。可即使是这样他那张小脸上的依旧满是痛苦的神色，苏弘文此时有些恨老天爷的不公，小启明才这么小，为什么要让他忍受这样的病痛？为什么要让他一只脚迈进鬼门关？
苏弘文更恨自己的无能为力，自己明明拥有了一搜远超地球科技的医疗救生船，可自己还是没办法救启明，只能眼睁睁的看着小启明躺在那里等待死神把他带走，离开这个五彩斑斓的世界。
此时苏弘文的很难受，他知道自己对小启明的病无能为力，他知道自己只能眼睁睁的看着他离开这个世界。他突然不敢面对小启明的死亡。他想逃。
最后看了一眼小启明苏弘文迈开脚步失魂落魄的走了出去，他做不到看着小启明死去，他在自责，自责自己为什么不能救他。
苏弘文没有离开手术室。他坐在手术室走廊中的椅子上摘掉头上带着的帽子呆呆的看着手术室那一尘不染的洁白地板砖。
苏弘文依旧在自责。自责自己为什么就不能救小启明。自责自己这医生是干什么吃的，自责自己为什么不加快飞船完善的进度，如果医疗培训系统在完善一些说不定就有办法救活小启明让他坚强的活下去。看看这个五彩斑斓世界中的风景。
可这些都是假设，现在苏弘文无能为力，他甚至不敢想小启明死去后的样子。
也不知道过了多久孙玉合坐到他身边伸手拍了下苏弘文的肩膀，叹出一口气道：“小苏别太难过，我知道你这会很难受，你也不用自责自己为什么不能救那孩子，我们当医生的是人，不是无所不能的神，在这个世界上很多疾病是我们无能为力的，有些时候我们只能眼睁睁的看着患者死去，而我们自己却束手无策。”
看到苏弘文现在的样子孙玉合想到了他年轻的时候，那个时候他也跟苏弘文一样不能接受自己对患者的无能为力，不能接受患者眼睁睁的死去，那个时候他以为能救所有的患者，可现实却残酷的告诉他——他不可能救活所有的患者。
当他明白这个道理时孙玉合对自己的职业产生了质疑，那个时候他很迷茫，他不知道为什么会这样，他以为当了医生就能救活所有的患者，可惜这只是他一厢情愿的想法而已，面对患者的死亡，他却束手无策，那种失落感让他心如刀绞，现在的苏弘文就跟他那个时候一样，心里全是自责，全是痛苦。
这种自责，这种痛苦只有医生才能体会的到，那种面对患者的病情无力的感觉能逼得医生发疯，这些情绪根本就不是其他行业的人能体会到的。
这种情绪是每一个医生在